糖尿病研究の専門家17人でつくる國(guó)際チームはこのほど、New England Journal of Medicine誌に掲載された書簡(jiǎn)の中で、新型コロナウイルスによる肺炎は健常者の糖尿病を引き起こすとともに、糖尿病患者の深刻な併発癥を引き起こす可能性があるとした?？萍既?qǐng)?bào)が伝えた。

北京大學(xué)人民病院內(nèi)分泌科科長(zhǎng)を務(wù)める北京大學(xué)糖尿病センター長(zhǎng)の紀(jì)立農(nóng)教授を含む世界トップクラスの糖尿病及び內(nèi)分泌分野の専門家20人でつくる國(guó)際専門家チームは數(shù)日前、ランセット誌で「新型コロナウイルス感染による糖尿病合併患者の管理に関する実用的提案」を発表した。同提案によると、新型コロナウイルスによる肺炎に罹患した高齢の糖尿病患者は、この疾患により命を落とす危険性がより高い。同時(shí)に新型コロナウイルスは事実上、健常者を新たな糖尿病患者にする可能性がある。

紀(jì)氏は「専門家は、多くの國(guó)の新型コロナウイルス感染者のうち糖尿病患者が高い割合を占めており、そしてこれらの糖尿病患者が新型コロナウイルスによる肺炎を罹患した場(chǎng)合、集中治療室に入るか命を落とす危険性がいずれも極めて高いことを発見した」と述べた。

研究者は、世界で新型コロナウイルスによる肺炎と診斷された患者のうち20-50%の患者が糖尿病を患っていたことを発見し、糖尿病が新型コロナウイルスによる肺炎の感染の深刻さと密接に関連する基礎(chǔ)疾患の一つであることを証明した。新型コロナウイルスの感染が深刻な地域の疫學(xué)観察や一部の國(guó)の保健センターと病院の報(bào)告によると、糖尿病患者が新型コロナウイルスによる肺炎で命を落とす可能性は、糖尿病を罹患していない患者を50%以上も上回る。

同提案は、新型コロナウイルスが糖尿病を誘発することはまだ証明されていないが、その感染が糖尿病を誘発しうる要素であることを証明する根拠があるとした。

専門家によると、新型コロナウイルスはACE2（アンジオテンシン変換酵素2。気道上皮細(xì)胞、腸、膵臓などで見られ、新型コロナウイルスの細(xì)胞侵入の受容體となる）との結(jié)合性が高い。ウイルス感染がより活発なACE2受容體を通じ糖尿病患者の血糖値を高め代謝の異常を引き起こし、そしてウイルスが引き起こす?jié)撛诘膜誓嫤录?xì)胞損傷によりインスリンが不足する。そのため新型コロナウイルス感染により糖尿病患者の癥狀が悪化し、健常者の糖尿病を誘発する可能性がある。

一部の新型コロナウイルスによる肺炎の患者は臨床上、糖コルチコイドが使用された。糖コルチコイドによる治療は血糖値の変動(dòng)を引き起こしやすい。糖コルチコイドを長(zhǎng)期的に治療に用いれば、糖尿病の発生リスクが36-131%上昇する。専門家は「厳しく血糖値を制限し、栄養(yǎng)バランスをとり合理的な生活時(shí)間を守り、前向きな気持を維持することが、糖尿病患者の新型コロナウイルスに対する最良の防御手段だ」と述べた。（編集YF）

「人民網(wǎng)日本語(yǔ)版」2020年6月22日