米國(guó)心臓協(xié)會(huì)（AHA）と米國(guó)心臓病學(xué)會(huì)（ACC）は13日、さらに厳格化された高血圧管理ガイドラインの新版を共同で発表した。新基準(zhǔn)では、最高血圧130 mmHg以上、最低血圧80 mmHg以上の場(chǎng)合、「高血圧癥」と診斷される。新華網(wǎng)や中國(guó)新聞網(wǎng)が報(bào)じた。

この新基準(zhǔn)によれば、米國(guó)人の約半數(shù)が高血圧癥の患者となる。

血圧には、「収縮期血圧（最高血圧）」と「拡張期血圧（最低血圧）」の2種類がある。2003年に発表された米國(guó)高血圧ガイドラインでは、収縮期血圧が140mmHg以上、拡張期血圧が90mmHg以上の場(chǎng)合を「高血圧」と定義していたが、今回の新ガイドラインでは、この指標(biāo)が引き下げられた。鍵となる指標(biāo)が変わったことから、米國(guó)の高血圧癥患者は、従來(lái)推測(cè)されていた7200萬(wàn)人から1億300萬(wàn)人に増えることになり、この數(shù)は全米総人口の46％を占める。

新版ガイドブックでは、理想とする正常血圧の數(shù)値をめぐる調(diào)整は行われず、「最高血圧120mmHg、最低血圧80mmHg」のままとなっている。

〇中國(guó)の高血圧予防治療策に対する米國(guó)の基準(zhǔn)調(diào)整による影響は少ない

政府公式データからの最新推計(jì)によると、中國(guó)の高血圧癥患者は、現(xiàn)在2億7千萬(wàn)人に上る。脳卒中?冠狀動(dòng)脈性硬化癥?心臓衰弱?腎臓病など、高血圧が原因となって発癥した重大疾病による後遺癥発癥率と致死率はかなり高く、中國(guó)の家庭?社會(huì)にとって重大な負(fù)擔(dān)となっている。

米國(guó)が高血圧基準(zhǔn)を調(diào)整したことについて、國(guó)家基本公共衛(wèi)生サービスプロジェクト基層高血圧管理弁公室の主任を務(wù)める中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院の蔣立新?副院長(zhǎng)は、「必要以上に怖がる必要はない」との見(jiàn)方を示し、次の通り分析した。

「中國(guó)における高血圧予防?治療の厳格度と重點(diǎn)ポイントは現(xiàn)時(shí)點(diǎn)で、米國(guó)とは明らかに異なっている。米國(guó)の高血圧予防?治療の現(xiàn)狀は、『さらに高いレベル』を求めるものだ。一方、中國(guó)では、全國(guó)規(guī)模で現(xiàn)在より高血圧有病率をどうやって引き下げるか、ということを當(dāng)面の重點(diǎn)任務(wù)に據(jù)えている」。

華中科技大學(xué)同済醫(yī)學(xué)院附屬同済醫(yī)院心臓血管內(nèi)科の趙春霞?準(zhǔn)教授は、「米國(guó)の新ガイドラインは、より前向きに治療に取り組むよう中國(guó)の高血圧患者を後押しする作用があるかもしれない。これまで、血圧140/90mmHgの人は、自分は正常範(fàn)囲にあると認(rèn)識(shí)していた。最高血圧が150mmHgを超えると、降圧剤を飲むのではなく、生活パターンを変える必要があると意識(shí)し始める」と指摘した。

〇高血圧予防?治療の具體的方法は？

高血圧の予防?治療のためには、具體的にどのような方法があるのだろうか？國(guó)家衛(wèi)生?計(jì)畫出産委員會(huì)が今月10日に発表した「國(guó)家基層高血圧予防?治療管理ガイドブック（2017）」は、高血圧予防?治療に関する知識(shí)を一般市民に普及するための指南書だ。

同ガイドブックは、「高血圧癥」と確定診斷を受けた患者に対して、「長(zhǎng)期にわたり続けてきたライフスタイルを即刻改め、『健康的なライフスタイル6ヶ條：減塩?減量?運(yùn)動(dòng)?禁煙?減酒?平靜心』を?qū)g踐すべき」とアドバイスしている。

このうち、患者が減らすべき塩分量については、極めて具體的に記されている。つまり、1日の塩分摂取量を6グラム（小さじ一杯）未満とし、漬物、コンソメ、醤油などからの「隠れた塩分摂取」に注意しなければならない。

減量については、ウエストを男性は90㎝未満、女性85㎝未満まで落とさなければならない。また、毎週5回から7回、1回につき30分間、中程度の強(qiáng)さの運(yùn)動(dòng)をする必要がある。

減酒に関しては、1日の飲酒量を白酒なら50ml、ワインなら100ml、ビールなら250mlより少なくすることが良いとされている。女性は男性の半分の量にとどめる。（編集KM）

「人民網(wǎng)日本語(yǔ)版」2017年11月16日